| التعليمـــات |
| التقويم |
|
|
|||||||
 |
|
|
أدوات الموضوع | انواع عرض الموضوع |
|
#41
2011-05-12, 09:01 AM
|
||||
|
||||
ما هي الخراجات
بسم الله الرحمن الرحيم الخـراجات Abscess هو انتان جلدي محدد يترافق مع تخرب نسيجي موضعي المظاهر السريرية: تختلف المظاهر السريرية حسب العضويات المسببة والمكان المصاب. الخراج الجرثومي قد يصيب الجلد والأعضاء الحشوية. خراج الجلد والنسيج تحت الجلد قد يصيب الآلية، الابط، الفروة، أو أي ناحية من الجلد حيث تبدأ الآفة بشكل حطاطة حمامية ملتهبة تتحول بعد ذلك إلى حويصلة ومن ثم إلى بثرة. الخراج عادة ذو محفظة وهذا يفرقه عن الانتانات الجلد السطحية الأخرى مثل التهاب النسيج الخلوي، ويكون الخراج فتحة على سطح الجلد وتنزح قيحاً. الأعراض البنيوية العامة مثل الحرارة، الصداع. الزوفان والألم إذ قد تختلف شدة تلك الأعراض حسب حجم ومكان وعمر المريض أو أي مرض مرافق. قد يتكون الخراج موضعياً في الرئة أو الكبد أو أي مكان، وتختلف الأعراض المرافقة حسب الموقع المصاب. الأنواع المختلفة للخراجات 1. ـ الخراج الجرثومي. 2. ـ الخراج البارد: يحدث مع التدرن الجنبي. 3. ـ الخراج المعقم: هذا النمط من الخراجات يصيب عادة الناحية الأليوية بسبب حقن بعض المواد عضلياً مثل المستحضرات الزيتية التي توضع تحت الجلد محدثة خراجاً معقماً وليس جرثومياً وذلك بسبب الحقن السطحي للمواد أو الحقن بطريقة خاطئة. 4. ـ خراجات الأحشاء : هذه الأنماط من الخراجات قد تكون جرثومية أو أميبية أو فطرية. الخراج الذي يسبب أعراضاً وعلامات مختلفة قد يكون كبدي أو كلوي أو رئوي. طرق المعالجة: تعتمد معالجة الخراج بشكل رئيسي على نوع الجرثومة المسببة له. الخراج الجرثومي يمكن معالجته بالصادات الحيوية داخلاً وخارجاً وفتح وتفجير الخراج عندما يكون محدداً في الجلد. الأنماط الأخرى تعالج حسب العامل المسبب. منقووول
|
|
#42
2011-05-12, 09:07 AM
|
||||
|
||||
|
خراج البطن الحاد
بسم الله الرحمن الرحيم خراج البطن الحاد ـ الالتهاب Inflammation: يتطور الألم تدريجياً وعادة خلال عدة ساعات، ويكون في البداية منتشراً بعض الشيء ثم يتوضع وذلك عندما تشمل الإصابة البريتوان الجداري وتزيد الحركة الألم ويحدث دفاع عضلي وصمل. ـ الانثقاب Perforation: عندما ينثقب حشا بطني يبدأ الألم بشكل فوري ويكون شديداً ويؤدي إلى التهاب بريتوان معمم. ـ الانسداد Obstruction: يكون الألم قولنجياً مترافقاً بتشنجات تدفع المريض أن يتحرك من جانب إلى جانب وأن يتلوى. هذا وإن الألم القولنجي الذي لايزول بين التشنجات يشير إلى الاختلاط بالالتهاب. A. التدبير: 1. التقييم الأولي: يتم التوصل إلى تشخيص تفريقي بعد تقييم أولي لحالة المريض يشتمل على أخذ قصته المرضية مفصلة ومعاينته وهذا يتبع بشكل رئيسي - السؤال التالي: هل توجد علامات التهاب بريتوان؟ إذا كان الجواب: نعم (مثال: وجود دفاع عضلي، إيلام مرتد مع صمل) عندها يتطلب الأمر أقل ما يمكن من الاستقصاءات الإضافية، وبعد أن يُجرى للمريض إنعاش كاف ترتب إجراءات العمل الجراحي. وإذا كان الجواب أنه لا توجد علامات التهاب بريتوانية ترتب استقصاءات إضافية للوصول إلى التشخيص. 2. الاستقصاءات: عند غالبية مرضى البطن الحاد تجرى الاختبارات التالية: تعداد دم كامل (لمعرفة هل يوجد زيادة في تعداد الكريات البيض) والبولة والشوارد (لمعرفة هل يوجد تجفاف) ومستوى أميلاز المصل (لمعرفة هل يوجد التهاب بنكرياس حاد). ويمكن الحصول على معلومات أكثر بإجراء صورة صدر بسيطة بوضعية الوقوف (لمعرفة هل يوجد هواء تحت الحجاب) وصورة بطن بسيطة (لمعرفة هل يوجد انسداد)، ويمكن أن نحصل على مساعدة إضافية بإجراء تخطيط صدى للبطن إذا كان هناك اشتباهٌ بداء حصوي صفراوي حاد (التهاب مرارة أو التهاب طرق صفراوية) أو قولنج حالبي أو كان هناك اشتباهٌ بكتلة على حساب الأنسجة الرخوة ويفيد تخطيط الصدى أيضاً في تحري السوائل الحرة في البطن أو أي خراج بطني محتمل هناك. وتفيد دراسات التباين (الظليلة) سواء كانت عن طريق الفم أو الشرج في التقييم الأبعد للانسداد المعوي وهي أساسية لتفريق الانسداد الكاذب عن انسداد الأمعاء الغليظة الميكانيكي وهناك استقصاءات أخرى شائعة الاستخدام وتتضمن التصوير المقطعي المحوسب (لتحري التهاب البنكرياس أو التجمعات أو الكتل خلف البريتوان بما فيها أم الدم الأبهرية) وكذلك من هذه الاستقصاءات: تصوير الأوعية (لتحري الإقفار المساريقي). هذا ويُنصح بإجراء تنظير بطني للمرضى الذين يبقى قرار العمل الجراحي عندهم مشكوكاً فيه وكذلك للمرضى الذين لم يتم التوصل لتشخيص مرضهم رغم القيام بالاستقصاءات المناسبة. وفي كافة الأحوال ينبغي إعادة تقييم كل المرضى بدقة وبشكل منتظم (كل 2-4 ساعات) ذلك لأنه يجب أن نلاحظ أي تغير في الحالة يمكن أن يُبدل كلاً من التشخيص المشتبه به والقرار السريري وأن يتم التصرف باكراً وفقاً لذلك. B. المعالجة: تقرر المعالجة بشكل عام وفقاً للعضو المصاب، حيث يتم إغلاق الانثقابات وتعالج حالات الالتهاب بالصادات أو بالاستئصال، ويزال الانسداد، وتعتمد سرعة التداخل الجراحي وضرورته على عدد من العوامل أكثرها أهمية وجود أو غياب التهاب البريتوان. فيما يلي ملخص لمعالجة بعض الحالات الجراحية الأكثر شيوعاً: 1. التهاب الزائدة الحاد Acute appendicitis: على الرغم من أنه يمكن للمعالجة غير الجراحية أن تكون ناجحة عند بعض المرضى إلا أن خطر الانثقاب والهجمات المعاودة اللاحقة تعني أنه ينبغي إجراء العمل الجراحي باكراً. 2. التهاب المرارة الحاد Acute cholecystitis: يمكن لهذه الحالة أن تعالج علاجاً غير جراحي بنجاح إلاّ أن الخطورة العالية للهجمات المعاودة وقلة مراضة الجراحة جعلا استئصال المرارة المبكر بالتنظير البطني العلاج المنتخب المنصوح به. 3. التهاب الرتوج الحاد Acute diverticulitis: إن العلاج غير الجراحي للحالات غير المختلطة هو طريق المعالجة الاعتيادي ولكن إذا حدث انثقاب مع خراج أو التهاب بريتوان عندها يتطلب الأمر الاستئصال الجراحي، واعتماداً على التلوث البريتواني وعلى حالة المريض فإن إجراء مفاغرة أولية يكون أفضل من إجراء عملية هارتمان (خياطة الجذعة المستقيمية وإجراء كولوستومي نهائي يعكسان في مرحلة لاحقة). 4. انسداد الأمعاء الدقيقة Small bowel obstruction: إذا كان سبب انسداد الأمعاء الدقيقة واضحاً ولا يمكن تجنب الجراحة (مثل الفتق الخارجي) عندها يجب أن نرتب إجراء الجراحة المبكرة، أما إذا كان السبب المشتبه به هو الالتصاقات الناجمة عن جراحة سابقة عندها نحاول المعالجة غير الجراحية محتفظين بالتداخل الجراحي لأولئك المرضى الذين لم تحل مشكلتهم المرضية خلال الـ 24 ساعة الأولى أو إلى المرضى الذين تطورت عندهم علامات الاختناق (ألم قولنجي أصبح مستمراً، التهاب البريتوان، تسرع القلب، حمى، زيادة الكريات البيض). 5. انسداد الأمعاء الغليظة Large bowel obstruction: يعالج الانسداد الكاذب معالجة غير جراحية بإزالة الضغط بالتنظير الكولوني وذلك عند بعض المرضى، أما الانسداد الميكانيكي فيعالج بالاسئصال الجراحي عادة مع المفاغرة الأولية، ويتم التفريق بين الحالتين بواسطة رحضة المادة الظليلة المنحلة بالماء والتي تعتبر استقصاءً إلزامياً في كل المرضى المصابين بانسداد الأمعاء الغليظة. 6. القرحة الهضمية المنثقبة Perforated peptic ulcer: على الرغم من أن الإغلاق الجراحي للانثقاب هو الإجراء المعياري إلا أنه يمكن تطبيق المعالجة غير الجراحية لبعض المرضى الذين لم يحدث عندهم التهاب بريتوان معمم وأثبتت وجبة التباين بالمواد المنحلة بالماء انسداداً تلقائياً للانثقاب. إن الاعتبار الأكثر أهمية عند مرضى انثقاب القرحة الهضمية المشتبه هو الإنعاش الكافي والسريع. إن المرضى المسنين والمصابين بالصدمة يتطلبون تقييماً دقيقاً قبل الجراجة كما ينبغي إنعاشهم بشكل مثالي قبل إجرائها. الله يشفي كل مريض منقووول
|
|
#43
2011-05-12, 09:45 PM
|
||||
|
||||
ماشاء الله تبارك الله
|
|
#44
2011-05-13, 07:49 PM
|
||||
|
||||
الحول ماهو وأسبابه وعلاجه
بسم الله الرحمن الرحيم -------------------------- الــــحــــول (strabismus) ماهو الحول ؟ الحول هو عيب بصري تكون فيه العينان غير مستقيمتين وتنظران إلى إتجاهين مختلفين . حيث تكون إحدى العينين متجهة للأمام مباشرة بينما العين الأخرى تنحرف إلى الداخل او الى الخارج او الى الأعلى او الى الأسفل . لاحظ أن العين المنحرفة قد تستقيم في بعض الاحيان وتظهر العين المستقيمة انحرافاً أحياناً اخرى . كما وان عدم الاستقامة هذا قد يكون ملحوظاً دائماً او انه يظهر ويختفي . ويتعبر الحول حالة شائعة تصيب الأطفال الذكور والإناث على حد سواء , إضافة الى إمكانية حدوثه في مرحلة لا حقة من العمر . آخذين بعين الاعتبار أن الحول قد يصيب أكثر من فرد في العائلة كما أنه قد يصيب الأشخاص الذين ليس لهم أقارب مصابون بهذه الحالة. ما أهمية إستقامة العينين ؟ الرؤية باستخدام كلتا العينين في وضعهما المستقيم هي الوضع الطبيعي لدى الشخص السليم حيث تتجه العينان الى نفس الهدف المرئي . عندئذٍ فقط يقوم مركز الإبصار في الدماغ بدمج الصورتين الآتيتين منهما لكي ينتج صورة واحدة ثلاثية الأبعاد ( أي الصورة المجسمة) كيف يتم توجيه العينين ؟ هناك ست عضلات تتحكم في حركة العين . ولكي يمكن تثبيت وتركيز كلتا العينين على هدفٍ مرئي واحد يجب أن يكون هناك توازن وتنسيق في العمل بين العضلات السيت الموجودة حول كل عين . ما تداعيات الحول على الإبصار ؟ إن عدم استقامة العينين في مرحلة الطفولة قد يسبب تدني في القدرة البصرية او كسل في إحدى العينين حيث يستقبل المخ الصورة الآتية من العين المستقيمة التي ترى بشكل أفضل , متجاهلاً الصورة الاتية من العين الأخرى غير المستقيمة مما يؤدي الى كسلها . لاحظ ان مثل هذا الكسل يؤدي ايضا الى فقدان القدرة على إدراك البعد الثالث للأشياء اي الصورة المجسمة والعمق . لماذا لا يحدث مثل هذا الكسل عند الكبار ؟ عندما تنحرف إحدى العينين أو تصبح على غير استقامة واحدة فإنه ينتج عن ذلك إرسال صورتين مختلفتين إلى الدماغ . بالنسبة للأشخاص الكبار الذين يصابون بالحول وهم كباراً , فغالباً ماتكون الرؤية لديهم مزدوجة لأن المخ تعود على استقبال الصورتين المرسلتين من كلتا العينين ودمجهما وقتما كانت العينان مستقيمتين . أما في حالة الحول فإن المخ لا يستطيع دمج الصورتين الآتيتين من العينين ولا يستطيع تجاهل أيَ منهما والنتيجة هي ازدواجية الرؤية . عند الأطفال الصغار المصابين بهذه الحالة فإن المخ يقوم باستقبال الصورة المنقولة عن العين التي توفر رؤية افضل ويتجاهل الصورة الآتية من العين الأخرى واستمرار هذا التجاهل يؤدي بمرور الوقت الى تدني الرؤية في العين غير المستقيمة وبشكلٍ دائم ويعرف هذا بالكسل البصري . هل بالإمكان إنقاذ العين الحولاء من الكسل ؟ نعم إذا ما تم ذلك في سن مبكرة ويكون علاج كسل العين هذا عن طريق :- علاج السبب المؤدي الى الحول , وستنحدث عن ذلك فيما بعد تغطية العين التي توفر الرؤية الأفضل للطفل وذلك بهدف تحسين القدرة البصرية للعين الأضعف ماهو الحول الكاذب؟ قد يلاحظ على بعض الأطفال الرضع وجود حول نتيجة لكون الأنف لديهم عريضاً و مفلطحاً مع وجود ثنية داخل الجفن والتي قد تخفي العين عند التحديق جانباً الأمر الذي قد يظهر العينين و كأن بهما حولاً وهو ما يسمى بالحول الكاذب . وهذه الحالة تتحسن مع نمو الطفل , اما الحول الحقيقي فلا يتحسن مع نمو الطفل إذا تجاوز عمره أربعة أشهر . إن بإمكان طبيب العيون تمييز حلات الحول الحقيقي من الحول الكاذب , لذلك يجب استشارة الطبيب المختص في حالة الشك بوجود حول في عين الطفل . كيف يتم إكتشاف وتشخيص الحول ؟ ينبغي إجراء فحص للأطفال من قبل الطبيب المختص أثناء مراحل الطفولة وذلك للكشف عن ي احتمال لوجود أمراض لالعين . ويكون هذا الأمر مهماً إذا كان أحد الأقارب يعاني من وجود حول او كسل بالعين . ما الغرض من علاج الحول ؟ الغرض من علاج الحول يتخلص في الآتي :- الحفاظ على القدرة البصرية للعين ( أي حمايتها من الكسل ) تحقيق استقامة العينين استعادة القدرة على الإبصار بكلتا العينين في وقت واحد ما هي طرق علاج الحول ؟ يختلف علاج الحول من حالة الى أخرى باختلاف السبب المؤدي للإصابة , حيث قد يشمل العلاج :- استخدام النظارات الطبية العملية الجراحية لتعديل وضع عضلات العين استئصال الماء الأبيض (عدسة العين المعتمة ) في حالة وجوده تصحيح أي عيوب اخرى تكون السبب في انحراف العين عن وضعها الطبيعي إضافة الى علاج كسل العين وذلك بتغطية العين السليمة بهدف تحسين القدرة البصرية في العين المصابة إن لزم الأمر . وعلى ضوء الفحص العيني الشامل لأجزاء العين الداخلية والخارجية , يقرر طبيب العيون نوعية العلاج الملائم للحالة سواء كان علاجاً بصرياً او طبياً او جراحياً , وقد يتظلب الأمر علاجاً يجمع بين إثنين او أكثر من هذه العلاجات معاً . ما هي أشهر أنواع الحول ؟ أشهر انواع الحول هي :- 1- الحول الى الداخل ( الحول الأنسي) وأهم انواعه :- أ- الأنسي التكيفي ب - الأنسي الخلقي 2- الحول الى الخارج ( الحول الوحشي ) وسنستعرض اولاً الحول الأنسي بشيئ من التفصيل . ماهو الحول الى الداخل (الحول الأنسي) ؟ الحول الانسي هو انحراف إحدى العينين او كلتاهما نحو الأنف وهو أكثر أنواع الحول شيوعاً لدى الأطفال الصغار . ما أهم انواعه , وكيف يعالج ؟ أهمها نوعان :- 1- الحول الأنسي التكيفي :- يحدث عادةً عند سن الثانية من العمر إلا أنه في بعض الأحيان يمكن أن يحدث في سن أبكر او أبعد من ذلك . وسببه المباشر هو طول النظر لدى هؤلاء الأطفال . العلاج :- هو النظارات الطبية الموجبة التي تعالج السبب وهو طول النظر وذلك من أجل تحقيق استقامة العينين الجدير بالذكر ها ان استخدام النظارات الطبية يجب ان يستمر الى ان يتلاشى طول النظر ومعه الحول شيئاً فشيئاً في السنوات الأولى من عمر الطفل . 2- الحول الأنسي الخلقي:- ويظهر عادةً بعد الولادة مباشرة أو بعد ذلك خلال الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل . زواية الحول ( أي مقدار انحراف العين ) عادة تكون كبيرة . وأحياناً كثيرة يكون هذا الحول متبادل أي يظهر في إحدى العينين تارة وفي العين الثانية تارة أخرى . هنا لا تنفع النظارات الطبية ويكون العلاج فقط بالجراحة عن طريق شد أو إرتخاء او تغيير موقع بعض عضلات العين او كلاهما من أجل تحقيق استقامة العينين . ويفضل أن يتم هذا في أسرع وقت ممكن . لاحظ انه يجب علاج كسل العين اولاً ان وجد قبل التدخل الجراحي . ويجب التنبية هنا الى أن بعض انواع الحول الأنسي يكون مشتركاً اي ان قسطاً من الإنحراف يكون بسبب النوع الأول التكيفي والقسط الآخر منه يكون بسبب النوع الخلقي ويتم هنا بكلا العلاجين أي النظارات الطبية والجراحية . ما هو الحول الى الخارج ( الحول الوحشي) ؟ الحول الوحشي هو انحراف العين بعيداً عن الانف ويتعبر من الحالات الشائعة للحول . ويحدث هذا النوع من الحول في أغلب الأحيان عندما يركز الطفل بصره على أهداف بعيدة . وغالباً ما يحدث الحول الوحشي بصورة متقطعة خاصة عندما يكون الطفل غارقاً في أحلام اليقظة او مريضاً او متعباً . وفي أحوال كثيرة يلاحظ الوالدان إغلاق الطفل عينه عند تعرضه لأشعة الشمس والأضواؤ المبهرة . كيف يعالج الحول الوحشي ؟ إن إجراء تمرينات للعين , او ارتداء نظارات طبية او عدسات منشورية يمكن أن تساعد في الحد من انحراف العين للخارج او تساعد في السيطرة على هذا النوع من الحول لدى بعض الأطفال إلا ان الجراحة تكون ضرورية في أغلب الأحيان . كيف تتم جراحات الحول ؟ إجمالاً تتم جراحات الحول بتغيير موقع التصاق العضلات بالعين للأمام او للخلف او تغيير الموقع تماماً من أجل تحقيق استقامة العينين . ومن الممكن ان يتحقق ذلك بالجراحة بعين واحدة او بالعينيين معاً حسب الحالة نفسها . ويتم ذلك عادةً تحت التخدير العام . هل تنفع الجراحة لكل حالات الحول ؟ لآ . إن جراحة الحول ليست بديلاً عن استخدام النظارات الطبية او الوسائل العلاجية الأخرى. فقد يكون علاج الحول بإتباع أساليب أخرى غير الأساليب الجراحية والتي قد تشكل استخدام القطرات او النظارات الطبية او تمرينات العين او تغطية إحدى العينين . متى يفضل إجراء جراحة الحول ؟ إذا كان هناك داعٍ للعلاج الجراحي , فإنه كلما تم ذلك في مراحلة مبكرة كلما تحسنت الفرصة أمام الطفل لتحقيق نمو بصري سليم في كلتا العينين . ومن المهم التأكد هنا على أن قرار توقيت إحراء الجراحة يتم من قبل طبيب العيون المختص حسب كل حالة على حدة , وليس بناءاً على رغبة الوالدين . هل يفضل علاج كسل العين أولاً أم جراحة الحول ؟ عادة يفضل علاج كسل العين اولاً لكي تحقق الجراحة استقامة العينين على المدى البعيد . هل تستقيم العينين تماما بعد جراحة الحول ؟ إن جراح الحول يعتمد الإجراء الجراحي في مقداره ونوعه بناءاً على جداول عالمية معروفة ومتداولة وذلك حسب قياسات الحول التي لدى المريض نفسه . وتستقيم العينين في أغلب الحالات إلا أن بعضاً منها قد يحتاج لجراحة ثانية . هل تتطلب الجراحة إخراج كرة العين من محجرها ؟ لآ . إن جراحة الحول لا تتطلب إخراج كرة العين من محجرها وقد يكون من الصروري إجراء الجراحة في إحدى العينين او كليهما . هل سيحتاج الطفل للنظارات الطبية بعد الجراحة ؟ قد تستمر الحاجة الى ارتداء النظارات الطبية بعد الجراحة وذلك حسب نوع الحول الذي لدى الطفل نفسة . ماهي مضاعفات عمليات الحول ؟ تعتبر عمليات الحول كأي جراحة أخرى حيث يمكن حدوث بعض المضاعفات مثل الالتهابات او حدوث نزيف الخ ... وقد يحدث تصحيح زائد او تصحيح ناقص للحول الأمر الذي قد يستلزم إجراء جراحة أخرى كما أسلفنا . ولكن وبشكل عام فإن جراحات الحول تعتبر من الجراحات الآمنة في يد من له الخبرة ما الجديد في علاج الحول ؟ الجديد فيها هو حقن عقار البوتكس (Botox) بعد عقار البوتكس دواءاً جديداً ويستخدم منذ عهد قريب كبديل لجراحات عضلات العين لدى بعض المرضى المصابين بالحول . فعند حقن هذا الدواء ووصوله الى عضلة العين , يحدث ضعفا مؤقتا وارتخاء في العضلة مما يؤدي الى شد العضلة المقابلة وبالتالي تحقيق الاستقامة للعين . ورغم ان تأثير هذا الدواء يتلاشى عادة بعد أسابيع من الحقنة بمحجر العين الا ان تحقيق الاستقامة في العين قد يستمر لدى بعض المرضى بصورة دائمة . ---------------------- أسئل الله الشفاء لكل مصاب منقووول
|
|
#45
2011-05-14, 07:37 PM
|
||||
|
||||
الكسور والكدمات والإلتواء
بسم الله الرحمن الرحيم الكسور والكدمات والإلتواء الكسور والتضميد: كمبدأ أساسي، لا تحرك المصاب إن كان هناك أدنى شك بحدوث كسر في عظام جسمه. فتحريك المصاب يسبب له عطباً داخلياً جسيماً، فإذا كانت الرقبة مصابة، فقد يقتله تحريكها. أما إذا كان نقل المصاب أمراً ضرورياً فعليك أن تجمد حركة الطرف أو الجزء المكسور تجميداً تاماً قبل ذلك. أي ضرر يشمل انكسار عظمة أو مفصلاً منخلعاً يجب معالجته كحالة كسر، والإشارات المعينة تتضمن الألم الذي يتضاعف شراسة من جراء الحركة عندما يتعرض موقع الإصابة للضغط الخفيف والتورم وتغير شكل المفصل أو الطرف. كل كسر يجب أن ينظف ويغطى، وإذا حدث نزف يجب دعم المكان بشريحة، مع رفعه إلى أعلى إن كان ذلك متاحاً. تجميد الساق بالشريحة يجب العمل على تفادى الصدمة، والتضميد هو أول بند في الإسعاف الأولى لأنواع كثيرة من الكسور. تجميد الطرف بالشريحة: بوضع لوحة رقيقة من خشب أو معدن تحت الطرف (الذراع أو الساق) واربطها بها جيداً، ولكن تجنب المساس بموضع الكسر. الشريحة يجب أن تكون صلبة وعريضة لمنع أي حركة حتى ثلاث أشخاص ينقلون المصاب ربط الموقع المصاب بها. ويجب وضع اللباد على الشريحة كي يخفف من صلابة الشريحة ولا يحدث المزيد من الضرر للطرف المصاب. يستطيع اثنان نقل المصاب بأمان ولكن على حملة فقط، وإلا فإن العملية تتطلب ثلاثة على الأقل، أحدهم يسند الكتفين والرأس، والثاني يسند الفخذين، والثالث يسند الرجلين. إذا صدعت الترقوة: من المهم أن تشد الكتفين إلى الوراء، ومن أجل هذا ضع ضمادة تحت كل إبط واربط الاثنتين وراء الكتفين. استعن بضمادة تربط الضمادتين بقوة معاً كي يشد المنكبان إلى الوراء، وبذلك تمنع الترقوة المكسورة من الطرفين من إنزال الضرر بالرئتين، اسند الذراع بحمالة مدلاة. إذا كسر ضلع: اسند الذراع على الجانب المصاب بحمالة وخذه إلى المستشفى. الصدر المحطم: إصابة خطرة إن رافقتها بقبقة أو جرح مفتوح على السطح. غطى الجرح بضمادة نظيفة محكمة الشد منعاً للهواء من دخول الصدر. ضع المصاب في وضعة الاسترداد على أن يكون الجانب المصاب من الصدر على الأرض تمكيناً للرئة السليمة من التنفس بحرية، أطلب سيارة الإسعاف وانقل المصاب على حمالة. كسور تؤثر على الجمجمة أو الوجه أو الفك: تحتاج كلها إلى علاج مختص. تأكد من أن ممر الهواء ليس مسدوداً بسبب الضرر الواقع، اطلب سيارة الإسعاف أو خذ المصاب إلى المستشفى بكل سرعة. كسر في العمود الفقري: إشارته ألم حاد في العمود كله وضعف وفقدان الشعور، أو شلل يصيب أحد الأطراف أو أي جزء آخر من الجسم. يجب أن لا يتحرك المصاب أو ينقل مخافة أن تتلف الأعصاب أو الحبل الشوكي. اطلب سيارة الإسعاف إن أمكن واستعن بثلاثة أشخاص على الأقل والحمالة في هذه الحالة لازمة. قطعة كبيرة من الخشب المنبسط كباب مثلاً يفي بالغاية. اربط قدمي المصاب معاً من فخذيه وركبتيه و كاحليه، ارفع المصاب إلى الحمالة بحذر حتى لا يتحرك شئ فيه ، من المفترض أن يمسك شخص بالرأس وآخر بالساقين، واثنان يدعمان الصدر والحوض، اربطه بالحمالة حتى تصل إلى المستشفى. التضميد: يعتمد على التضميد في الأساس في معالجة الكسور. الضمادة الساندة يمكن صنعها من حزام أو رباط أو قماش. معظم هذه الضمادات من النوع القابل للف وهى تشترى جاهزة، أو تصنع من قطعة قماش مثلثة الشكل. إرشادات مصورة: الضمادة المثلثة الأطراف : يمكن تحويلها إلى قطعة طويلة بلف الزاوية من أطول جزء فيها ثم لفها بحجم نصفي ثم إلى نصف آخر. كيفية لف الضمادة ضع الضمادة من داخل العضو وثبتها بدورتين. لف ضمادة الذراع 1 لف الضمادة ولتكن اللفافة ظاهرة من الخارج. لف ضمادة الذراع 2 ارفع الضمادة بجمع القطعة المرخية في يدك. لف ضمادة الذراع 3 أنه الضمادة على ظاهر الطرف على أن تختمها خارج الجسم. لف ضمادة الذراع 4 ضمادات القدم والكاحل: تركز تحت القدم وتنتهي على شكل 8 حول الكاحل. بهذا تغطى القدم والكاحل وتسندان جيداً. لتضميد الكاحل انته من الخارج كما هو مبين. ولتضميد القدم استمر حتى قاعدة أصابع القدم وانته فوق مشط القدم. لف ضمادة القدم تضميد الساق: يبدأ من الكاحل ويستمر حتى أعلى الساق إلى الركبة. أستعمل ضمادة ثانية إن كانت الأولى قصيرة. لف ضمادة الساق الدوالي: يجب أن تضمد بطريقة لولبية دعماً للساق. ضمادة الركبة: تثبت ضمادة الركبة تحت الركبة وتربط على شكل الرقم 8 وتمر وراء المفصل عابرة الرضفة (العظم المتحرك في رأس الركبة ) ومنتهية في الخارج. لف ضمادة الركبة الإصابة في الرأس تحتاج إلى التضميد إذا وجد جرح ينبغي إبقاؤه نظيفاً أو إذا وضعت إضمامة على العين أو الأذن، يجب دائماً استعمال الإضمامة مع ضمادة الرأس. ضمادة الرأس: يلف بها الجزء الأكبر من الرأس كل لفة تنزل قليلاً عن سابقتها، وإذا كان المطلوب إبقاء الإضمامة مكانها فإن لفات أخرى تضمن ثبات الإضمامة وتشد بإحكام على الفودين ( جانب الرأس ). لف ضمادة الرأس ضمادة الرسغ : تلف حول الرسغ ثم تمرر على الراحة أمام الإبهام ووراء ظهر اليد. ويستمر هذا إلى أن يسند الرسغ بإحكام. لف ضمادة الرسغ يجب أن تشد الضمادة بقوة لمنع الرسغ من الحركة. على أن لا يؤثر ذلك في الدورة الدموية للأصابع. شد ضمادة الرسغ ضمادة الذراع : تبدأ من الرسغ وتنحني في شكل الرقم 8 إلى ما تحت المرفق. ضمادة اليد: تبدأ بالرسغ ثم تمر على ظهر اليد عبر الكف وعودة إلى الرسغ، وكل لفة تالية تغطى جزءاً من الأصابع وتنتهي على الرسغ. لف ضمادة اليد يضمد المرفق كالركبة: وتتركز الضمادة حول الساعد ثم تلتف حول المرفق بالشكل 8 أمام المفصل ، وانتهاء بأعلى الساعد. لف ضمادة المرفق الحمالة اليدوية: تصنع بضمادة مثلثة: الطرف الأطول يمرر على الكتف السليم تحت الذراع المصابة، ويربط على الكتف المصابة. وترفع الذراع المصابة وتدبس الحمالة. الحمالة اليدوية تستعمل الحمالة لدعم الذراع إذا لحق بالرسغ أو الساعد ضرر أو إذا احتاجت الذراع إلى دعم نتيجة كسر في ضلع أو في الترقوة. الانخلاع: عالج الانخلاع كأنه كسر، ضع العضو المتأثر في عصابة أو على وسادة. اطلب سيارة الإسعاف أو خذ المصاب إلى المستشفى، والمصاب بانخلاع يتعرض دائماً لصدمة. الرضوض والكدمات: السبب هو نزيف في الأنسجة، ينتج عنه ورم وتغير في لون الجلد، وعادة ينجم هذا عن ضرر من صدمة في الجسم، لهذا تأكد من سلامة العظام، وإذا رافق الورم ألم شديد، انقل المريض إلى المستشفى لتجرى له الفحوص اللازمة. إذا لم يكن هناك كسر فارفع العضو المصاب إلى أعلى إن أمكن، أو علقه في حمالة، وضع علية كمادة باردة تقليصاً للورم. والورم القليل السطحي سببه أحياناً عضات ولدغات الحشرات أو حقنة يكون قد تعاطاها. اللي أو الالتواء: التواء الكاحل أي ضرر يلحق بأربطة وأنسجة المفصل يكون غالباً في الكاحل أو الرسغ. أفضل علاج مبدئي هو وضع إمامة ثلج تخفيفاً للورم ثم ضمده، ضع المفصل في وضع مريح، أما إن ساورك الشك فعالج اللي كأنه كسر. شفى الله كل مريض بشفاء من عنده شفاء لا يغادر سقما منقوووول
|
|
#47
2011-05-15, 12:43 PM
|
||||
|
||||
|
بسم الله الرحمن الرحيم مرض البهاق وعلاجاته -------------------------------------------------------------------------------- العوامل التي تظهر البرص بصورة فجائية : 1- عقب اضراب نفسي شديد . 2- بعد التعرض للشمس فترة طويلة . 3- الإصابات الفيزيائية ( ويفسر ذلك أن البرص قد يبدأ في أماكن الجسم الأكثر عرضة للإصابات مثل : الكوع – الركبة- اليدين . سلوكيات مرض البرص مرض البرص غير معد ولا ينتقل من شخص إلى آخر بالتلامس وقد يسري وراثياً في العائلات بنسبة 30 % . أما عن السلوك المرضي للمرض فلا يمكن التكهن به لأنه يختلف من مريض لآخر فقد يقف عند وضع ثابت عند بعض المرضى سنوات طويلة وقد ينتشر تدريجياً في مرضى آخرين . وقد يحدث التلوين التلقائي بنسبة 10 % - ويكون ذلك غالباً في أماكن الجلد المعرضة للشمس – ونادراً ما يحدث تلوين كلي للبشرة بنسبة 100 % ويحدث التلوين في أماكن البرص نتيجة هجرة الخلايا الصبغية المعروفة باسم الميلانين من بصيلات الشعر المجاورة عن طريق العلاج . أمراض تتشابه مع البرص بعض الأمراض الجلدية تترك وراءها بعد الشفاء بقعاً فاتحة نتيجة لنقص الخلايا الصبغية بها – وهذا يختلف عن النقص التام في الخلايا الذي يحدث في حالة البرص – وفي هذه البقع الفاتحة يعود اللون بعد فترة وجيزة إلى حالته العادية . ومن أهم هذه الأمراض : 1- التنيا الملونة . 2- الصدفية . 3- الاكزيما . 4- النخالة البيضاء . 5- الجزام . 6- الحروق الكيميائية . 7- الشامة الثاقبة . 8- بعض الأمراض الجلدية الوراثية ******* علاج آخر للبرص والبهاق علاج البرص اخوتي الكرام فلقد أصاب قريب لي المرض المعروف وهو (البرص) ولقد نصحه أحد أصدقائه باستخدام وصفة كان قد أخذها من أحد الاطباء في الصين حينما كان هناك. ولقد استخدم قريبي هذا الوصفة هذه ما يقارب السنه والحمد لله فلقد شفي شفاء تام ولا أثر للبرص . الوصفه هي: كأس ليمون خالص (بمعنى لايزاد عليه من الماء ولا السكر) يحلى هذا الكأس بملعقة عسل طبيعي ......ويأخذ هذا العلاج ثلاث مرات في اليوم . لقد أصيب قريبي هذا بالمرض واستمر على العلاج لمدة السنه وهو الان ولله الحمد متعافي. قد لا تنفع الوصفه هذه للكل ولكن هي للإفاده .... ويجب على الانسان بذل الاسباب . ملاحظه مهمه....... البرص المعني هو ما جاء بعد الولاده ولا أقصد به البرص الناتج عن الخلقه . ٭ الأخت تقول: هل توجد أعشاب لعلاج البهاق وما هي الأعراض أو الآثار الجانبية لمستحضر لينكوين مونو بنزوين 20٪. - الأخت توجد أعشاب لتخفيف البهاق مكونة من ملء ملعقة عصير ثوم + ملعقتين خل تفاح + ملعقة كبريت أصغر تمزج سوياً ثم تضاف إلى ثلث كوب عسل نقي وتمزج جيداً ثم توضع على مواقع البهاق. أما الأضرار الجانبية لمستحضر لينكوين مونو نيزوين 20٪ فلا استطيع الإفادة لأن الأضرار قد تحدث بعد مدة طويلة والله أعلم، وإذا كان هذا المستحضر مسجلا بوزارة الصحة ويحمل رقماً للتسجيل الصيدلي فاعتقد ان أضراره ستكون قليلة جدا. علاج فساد رائحة الجلد كذلك يطلى على البدن ما يسد المنافس ويمنع العرق مثل الشب والمر والصبر ودهن الآس ودهن الورد. خلطة لوقف العرق تحت الابط ... المقادير :- شب أو شب الفؤاد (150 جرام ) - تراب المـسك (15 جرام ) - مصطـكى ( 10 جرام ) - صمغ عربي ( 1 جرام ) - بودرة أطفال خالي من العطر ( 150 جرام ) . حسب الرغبة اضافة ( بودرة الياسمين أو الفل 15 جرام ) أو أي نوع من الروائح الطيـبة . طريقة الاستعمال :- تطحن الأعشاب جيدا حتى تصبح كالبودرة ثم تخلط وتستعمل بقطعة من الأسفنج تحت الابط . لازالة البقع السوداء: يستخدم زيت الخروع لتدليك البقع السوداء في الجسم ، سواء كانت من نوع الشهوة أو الثؤلول الجاف أو تلك الموجودة على أيدي المسنين . وينصح بتدليك البقعة ثلاث مرات يومياً على مدى 15 يوماً. وصفة أخرى يدهن مكان الاسوداد بزيت الخروع المخلوط مع العسل لمدة ربع ساعة ثم يزال بماء دافئ. كيف أقوم بإزالة ( السواد ) الموجود في الاكواع والركب ؟. إليكم خلطة سحرية ومفيدة ولكن يبيلها وقت حتى تثمر وهي: الجلسرين (الاصلي) + الليمون أو حمض الفواكه 30% " يوجد في الصيدلية " طريقته : تفرك المنطقة بنص ليمونه معصورة ثم تدهن المنطقة بالجلسرين مره واحده يوميا و لن تبدأ النتائج بالظهور الا بعد شهر. يوضع قبل النوم ويتم غسل المواضع في النهار مع استعمال كريم مقشر . كيف أقوم بإزالة ( السواد ) الموجود في تحت العينين ؟. إن من أفضل الأعشاب لإزالة السواد تحت العين هو أن تضع قطع من الخيار الطازج على هذه الهالات يومياً لمدة نصف ساعة " مجرب " ، وكذلك زيت الصنوبر له نتائج سريعة وجيدة، كما ننصح بالراحة لأن هذا السواد سببه الرئيسي هو الأرق والتعب. ولعلاج الهالات السوداء أيضا استخدام الكركم بعد سحقه سحقاً ناعماً وخلطه مع الفازلين والدهان مرتين يومياً مرة في الصباح ومرة في المساء. ماهي الاعشاب الطبية والزيوت النباتية المستخدمة في العناية بالقدمين؟ يوجد عدد من الاعشاب والزيوت النباتية تستخدم في عناية القدمين وهي: -قشور نبات البلوط OAK BARK : وقشور لحاء البلوط يستحصل عليه من شجرة البلوط الكبيرة التي يصل ارتفاعها الى 45متراً، ذات أوراق عميقة التفصيص وثمر بني يشبه ثمر البلح. ينمو البلوط في نصف الكرة الشمالي والغابات، ويزرع ايضاً لخشبه يعرف علمياً باسم Quercus roban والجزء المستعمل من النبات القشور والعفصات التي تسببها بعض الحشرات تحتوي قشور اللحاء على مابين 15-20% حمض العفص وكذلك أحماض فينوليه كربوكسيليه. يستخدم مغلي القشور لعلاج حالات تثليج اصابع القدمين (برودتها الزائدة)، حيث يؤخذ ملء ملعقة كبيرة من مسحوق القشور ويوضع في قدر ويضاف له لتران من الماء ويوضع على النار حتى يغلي ويترك يغلي لمدة 5دقائق ثم يوضع في وعاء كبير يتسع للقدمين ويضاف له ماء بارد حتى يكون المزيج دافئا تتحمله الاقدام، ثم تغمس القدمان فيه مع التدليك المستمر ولمدة نصف ساعة ويشمل التدليك الساق والقدم والاصابع بصفة خاصة، يجب تجفيف القدمين والساقين بعد ذلك مع ضرورة لبس جوارب صوف واسع نسبياً تكرر هذه العملية يومياً حتى تعود الاصابع الباردة الى طبيعتها الاولى - البابونح chamomile أزهار البابونح ولاستخداماتها الواسعة ونتحدث عنه اليوم لعلاج قرحة اظافر القدمين، حيث يستخدم مغلي ازهار البابونح على هيئة شراب وذلك بأخذ ملعقة كبيرة من ازهار البابونح وتوضع في كوب ويضاف لها الماء المغلي حتى يمتلئ الكوب ثم يغطى لمدة 5دقائق ثم يشرب بمعدل كوب مرة بعد الفطور واخرى بعد العشاء ويجب عدم زيادة الجرعة عن هذا المعدل. كما يمكن استعمال مغلي ازهار البابونح كحمامات للقدمين حيث يؤخذ ما مقداره قبضة اليد من ازهار البابونح وتوضع في قدر ويضاف لها حوالي لترين من الماء ويسخن حتى الغليان ويترك يغلي لمدة 10دقائق ثم يصب هذا المغلي في وعاء يتسع للقدمين ويصب عليه ماء حتى تكون درجة حرارته حوالي 40(يكون دافئاً) ثم تغمس الاقدام فيه مع تدليك الاماكن المتعبة وتدليك قرحة الاظافر وما بين الاظافر ويكرر هذا الحمام مرة واحدة ليلياً حتى يتم الشفاء بإذن الله. -صمغ الجبر Euryops مضمغ الجبر يستحصل عليه من سيقان نبات يعرف بالجبر وهو ينمو في المناطق الباردة من المملكة وهو شجيرة صغيرة معمرة ذات أوراق شريطية وأزهار صغيرة كثة تتكون فيها نهاية الاغصان والجبر يحتوي على زيت طيار وقلويدات وفلافونيدات وكومارينات ومواد عفصية يستخدم صمغ الجبر في علاج التشققات التي تحدث في عقب القدمين عند كثير من الناس وبعض هذه التشققات مؤلمة وتدمي أحيانا. وؤخذ الصمغ من سيقان النبات ثم يدفأ على نار حتى يلين ثم تحشى به التشققات وتدهن به وهو علاج ناجح ومجرب. -الحلبة Fenugreek الحلبة الحديث عنها اليوم عن تأثيرها على التشققات الجلدية في القدمين حيث تسحق ويستعمل منها ملء ملعقة متوسطة وتضاف الى بعض كوب من الماء وتحرك جيداً ثم يشرب او يمكن سفها وبمعدل ثلاث مرات في اليوم وتعتبر من الوصفات الجيدة لعلاج تشقق كعب القدمين. -المرميه Sage تستخدم المرمية ضد تعرق القدمين وهي تحد ايضاً من عرق الجسم يؤخذ ملء ملعقة صغيرة من مسحوق المرمية وتوضع في كوب ثم يملأ بماء مغلي ويغطى ويترك لمدة 5دقائق ثم يشرب بعد ذلك مرة بعد الفطور واخرى بعد العشاء يومياً حتى يزول عرق القدمين بالاضافة يمكن وضع قليل من مسحوق الشبه في الجوارب عند لبسها. نقلا عن جريدة الرياض الاثنين 21 محرم 1424العدد 12694 السنة 38 - الخردل : الخشونة الموجودة في اليدين والقدمين، فإنه يصلح لها نفس العلاج السابق مع استخدام بعض الموسعات وهي عبارة عن الخردل المطحون؛ حيث يوضع منه ملعقة كبيرة + 3 لترات ماء دافئ، وتوضع بها القدمان لمدة نصف ساعة يوميًا؛ لأن الخردل يؤدي إلى جريان الدم في جميع أجزاء الجسم. هذا علاوة على استخدام ملعقة زيت زيتون يوميًا لمحاربة تصلب الشرايين ، أما عن الأعصاب أيضا يمكن استخدام الخردل كمنقوع للقدمين . تصفية البشرة ان بشرتها توجد فيها بعض النقط وتسأل فيما إذا كان هناك وصفة عشبية آمنة لتصفية البشرة وتحسين لونها؟.. - هناك وصفة آمنة لتصفية البشرة وخالية من أي مواد كيميائية وهي تحضير عجينة طازجة تحضر عند الاستعمال فقط وتتكون من مزيج متساوٍ من الكركم وحبة البركة والكثيراء والزعتر والمصطكى والليمون وزيت الخروع ودقيق ذرة وعسل وتستعمل هذه العجينة مباشرة دون تأخير كقناع على الوجه وتمكث على الوجه عشرين دقيقة ثم تغسل بالماء الدافئ ويجفف الوجه ثم يرش بماء الورد وذلك بمعدل مرة واحدة في اليوم. منقول
|
|
#49
2011-05-15, 09:21 PM
|
||||
|
||||
فوائد البطيخ الطبيه
البطيخ : ويسمى الحبحب فاكهة صيفية يحتوى على نسبة كبيرة من الماء وسكريات وبروتين وفيتامينات كما أن بذوره مفيدة أيضا وتشير بعض الدراسات إلى فائدة البطيخ للقلب وتقوية المناعة والجلد ومنشط للقدرة الجنسية ومحفز لممارسة العلاقة الزوجية الشرعية.
|
|
|
|
العرض العادي
