على مرضى الضغط بالذات عليهم عدم التعرض للبرودة الشديدة وتزيد المشكله اذا كان الشخص متناول فلفل حار نظرا لعمليه تقلص الشرايين والاوردة السطحية مما يوادي الى انفجار شرياني وغالبا يكون بالراس مما يودي الى احدى انواع الشلل الكامل او الجزئى
وما مرضى القلب عليهم عدم التعرض لموجات البرد الشديد المفاجي او سكب المياه البارده فجئه عليهم كما يحدث في عمليات المزاح لانه يحدث حاله تعرف بالشيفرينق وهي الرعشه الشديده مما يزيد عدد ضربات القلب بسرعه مما يودي الي توقف القلب